Кога боли долниот дел на грбот, животот на човекот станува мизерен поради огромната непријатност што ја предизвикува. Во меѓувреме, не постои човек чија лумбална болка не била симптом кој се појавил барем еднаш во животот. Болката во долниот дел на грбот може да се појави поради различни причини и на различни начини. Во нејзините манифестации, болката е ненадејна и се зголемува, пука и боли. Сепак, постои заедничка карактеристика - ако не се лекува, ќе се влоши.
Причини за болки во грбот во лумбалниот предел
Човечкиот 'рбет е изложен на стрес со различен интензитет секој ден, од незначителен до значаен. Во исто време, тој не секогаш успева да ги компензира оптоварувањата и да ги дистрибуира по околните ткива без да му наштети на себе, како резултат на што добива микротрауми. Треба да се напомене дека лумбосакралниот 'рбет често е подложен на преоптоварување. Покрај тоа, постојат голем број други причини зошто може да ве боли долниот дел на грбот. Ова вклучува инфекција, генетика, оштетување на органи, итн.

Зошто боли долниот дел на грбот (женски причини):
- Воспалителните болести се манифестираат како болки во долниот дел на грбот или даваат компликации што доведуваат до овој симптом:
- Вулвитис - воспаление на надворешните гениталии;
- Колпит - воспаление на вагиналната слузница;
- Аднекситис - воспаление на додатоците на матката;
- За време на бременоста, оптоварувањето на 'рбетниот столб воопшто, а особено на долниот дел на грбот е особено зголемено. Како по правило, долниот дел на грбот престанува да боли по породувањето. Исто така, треба да се забележи дека за време на бременоста може да има поттик за развој на зрела болест;
- Абортус. Постапката ги оштетува внатрешните мембрани, што доведува до локално воспаление. Покрај тоа, абортусот е придружен со сериозен психолошки стрес;
- Болка за време на менструацијата или, на научен јазик, алгодисменореа. Менструалниот циклус е процес кој е поврзан со хормонални промени во телото. Тоа е исто така придружено со отфрлање на ендометријалниот слој (поставата на матката), што предизвикува загуба на крв и доведува до интензивни контракции на матката за да се отстрани „ѓубрето“. Ова може да предизвика болки во стомакот и долниот дел на грбот;
- Климакс. Проблемите со хормоналната рамнотежа во телото може да доведат до слаба циркулација на органите во пределот на карлицата. Поради ова, густината на коските се намалува и се развива остеопороза;
- Сомнителност. Иако овој квалитет е заеднички за двата пола, во огромното мнозинство на случаи е карактеристичен за жените;
- Големи гради;
- Високите потпетици и носењето тешка чанта исто така може да предизвикаат болки во долниот дел на грбот.
Зошто боли долниот дел на грбот (машки причини):
- Простатитис. Воспалението на простатата понекогаш предизвикува болка во лумбалниот регион;
- Епидидимитис. Воспалението на епидидимисот може да се рефлектира со непријатност во долниот дел на грбот;
- Мажите на возраст од 50 години и постари се изложени на зголемен ризик од рак на гениталиите. Што може да биде причина за болки во долниот дел на грбот?

Зошто боли долниот дел на грбот (вообичаени причини):
Болката во долниот дел на грбот може да се појави поради многу патологии на мускулно-скелетниот систем. Сепак, покрај болестите кои го зафаќаат 'рбетот (спондилоартроза, остеохондроза, остеопороза, остеомиелитис...) и повредите, постојат многу причини:
- Аномалии или дефекти на скелетот: кифоза, сколиоза, лордоза, спина бифида, клинести пршлени итн. Треба да се напомене дека во ≈50% од случаите причините за развојот на дефектот се непознати, во ≈10% - влијанија од околината, кај ≈19% - повеќекратни генетици. Во повеќето случаи нема третман, понекогаш е прифатлива хируршка корекција;
- Апендицитис. Воспалението на вермиформниот додаток на цекум (слепо црево) предизвикува ненадејна остра болка во абдоменот, која може да зрачи во лумбалниот предел;
- Холециститис. Болката во долниот дел на грбот може да се должи на воспаление на жолчното кесе;
- Акутен панкреатит. Воспаление на панкреасот, кое се карактеризира со болка во појасот;
- Циститис. Воспалението на мочниот меур предизвикува непријатност во карличната област;
- Болестите на тенкото црево, поради нивната блиска локација до нервните влакна на лумбосакралниот регион, може да предизвикаат болка во оваа област. Ентеритис (гастроентеритис, ентероколитис, гастроентероколитис), цревни ензимопатии, дивертикулоза;
- Бубрезите. Болката во долниот дел на грбот често ги придружува болестите на овие органи. Пиелонефритис, пролапс на бубрезите, бубрежна инсуфициенција, уролитијаза, амилоидоза, лупус нефритис, итн.;
- Вишокот тежина го зголемува оптоварувањето на 'рбетот и доведува до негово постепено уништување;
- Оштетување на туберкулозното ткиво;
- Анкилозен спондилитис;
- Воспаление на мускулите на долниот дел на грбот како резултат на вирусна или бактериска инфекција;
- Малигни тумори се развиваат или метастазираат во долниот дел на грбот;
- Бенигни формации кои растат на нервните влакна или ги компресираат;
- Спинален епидурален апсцес. Гноен воспаление на 'рбетниот простор;
- Абдоминални или карлични адхезии по операцијата. Ова е пролиферација на сврзното ткиво за време на процесот на заздравување на постоперативните рани. На пример, адхезии на цревата на органи или на абдоминалниот ѕид по лапаротомија;
- Хипотермија, стрес, лоша исхрана, повреда;
- Поради други болести.
„Неправилното држење на телото е главната причина зошто детето може да има болки во долниот дел на грбот“.
Видови болки во грбот во лумбалниот предел
Болката е ментална и физиолошка реакција на телото на силна иритација на нервните јазли во органите и ткивата. Болката е најчеста причина поради која пациентите одат во болница, а исто така најчесто е првиот знак на болеста и предупредува за тоа. Болката е сигнал за оштетување што помага да се активираат заштитни (на пример, мускулен спазам за да се ограничи подвижноста на погодениот дел од телото кога е притиснат нерв) и компензаторни механизми на телото (на пример, фиброза во последната фаза на остеохондроза). Постојат многу различни класификации на болка.

Врз основа на локацијата на сензацијата, можеме да ги поделиме причините поради кои долниот дел на грбот многу боли на 2 вида: примарна и секундарна (рефлектирана, проектирана). Во првиот случај, болката е предизвикана од оштетување на мускулно-скелетниот систем како резултат на дегенеративни промени (на пример, остеохондроза) или траума. Во вториот случај, тоа е предизвикано од патологија (на пример, холециститис што зрачи во долниот дел на грбот) што не е директно поврзана со 'рбетот и мускулите на лумбалниот регион, па затоа може да биде многу разновиден.
Природата на болката е константна (инаку хронична) и периодична (инаку акутна). Првиот тип е поврзан со неповратни процеси на нарушувања на циркулацијата, оштетување на нервите или оштетување на мускулно-скелетниот систем. Како по правило, елиминирањето на изворот на постојана болка е комплицирано или невозможно. Вториот тип вклучува акутни заболувања на органи, повреди и индивидуални физиолошки карактеристики на телото. Периодична болка исчезнува по елиминирање на нејзината причина.
Референтна болка е кога сензациите не се совпаѓаат со вистинскиот извор на болка (оригиналниот извор, местото на оштетување). На пример, болката што зрачи на ногата, кога нервните корени се компресирани во лумбосакралниот 'рбет, се нарекува проектирана. И по оштетување на внатрешните органи, се јавува болка, наречена упатена болка, која е локализирана во одреден дерматом во согласност со зоните Захариин-Гед.
Според локализацијата, болката може да биде соматска површна (оштетување на кожата), соматска длабока (нарушување на мускулно-скелетниот систем и ткива), висцерална (оштетување на органите во телото).
Во зависност од засегнатите нерви, болката може да биде невропатска, кога се оштетени периферните нерви или централна, кога централниот нервен систем е оштетен.
Болести кои се карактеризираат со хронична болка во долниот дел на грбот
Еве ги тие:
- Интервертебралната остеохондроза на лумбосакралниот 'рбет е една од најчестите причини за болки во долниот дел на грбот. Ова е сложена болест која се состои од воспаление и уништување на ткивото, компресија на нервите и крвните садови. Има широки симптоми;
- Лумбаго. Болка со пукање во долниот дел на грбот. Во повеќето случаи, тоа е резултат на остеохондроза и нејзината компликација - хернија на дискот. Затоа, третманот е сличен;
- Остеопороза. Хронична прогресивна метаболна болест на коските, при која нивната густина се намалува и кршливоста се зголемува. Со други зборови, разредување на коските. Тоа е водечка причина за фрактури на колкот кај постарите луѓе. Болеста го деформира скелетот, зглобовите и 'рскавицата. Типично за жените за време на менопаузата. Проценка на ризикот од остеопороза: Секој кој некогаш скршил коска (на пример, пршлен, колк) со мала сила треба да се процени;
- Сколиоза. Искривување на 'рбетот, што резултира со асиметрија на рамената, лошо држење на телото, нарушена моторна функција на скелетот, испакнати ребра на левата или десната страна;
- Ревматоиден артритис. Жените се поподложни на болеста. Најчесто се развива за време на менопаузата. Ова е системска хронична болест која ги вклучува мускулите, лигаментите и 'рскавицата во дегенеративно-дистрофичниот процес. Причините за болеста се автоимуни процеси;
- Анкилозен спондилитис или анкилозен спондилитис. Болест со прогресивно губење на подвижноста на зглобовите. Почеста кај мажите. Ова е хронично воспаление на зглобовите, што доведува до фиброза - односно ширење на сврзното ткиво. Главно локализиран во 'рбетот. Придружено со болка, оштетување на очите и намален раст. Доведува до целосно губење на подвижноста на зглобовите;
- Спондилоза. Хронично заболување на 'рбетот, кое се манифестира со промени во фиброзното ткиво на интервертебралниот простор и формирање на израстоци на' рбетниот коски (спондилофити или остеофити) на страните на пршлените. Почесто резултат на старост;
- Флеботромбоза. Делумна или целосна блокада на длабоките вени на ногата поради згрутчување на крвта. Се развива со истовремена комбинација од 3 фактори: патологија на ѕидовите на крвните садови, задебелување и забавување на протокот на крв. Долгото носење високи потпетици го зголемува ризикот од развој на патологија. Флеботромбозата е исклучително опасна бидејќи до сериозна фаза е практично асимптоматска;
- Тромбофлебитис. Делумно или целосно прекинување на циркулацијата на крвта во површните вени поради формирање на згрутчување на крвта предизвикани од патолошки промени во вената како резултат на нејзиното воспаление. Најчесто болеста е последица на проширени вени. Флеботромбозата може да биде понатамошен развој на оваа болест;
- Атеросклероза. Забавување или запирање на протокот на крв во сад поради наслаги на холестерол. Болеста е типична за постари мажи;
- Остеомиелитис. Гноен-некротичен процес во коските, коскената срцевина и околните ткива. Причината е бактериска инфекција. Состојбата на пациентот се влошува во текот на неколку дена. Бара итен третман;
- Различни должини на нозете. Повеќе од 3 см. Болеста се развива поради атрофија на мускулите на една од нозете.

Овие болести и многу други се причина поради која долниот дел од грбот постојано боли. Сите тие бараат итен и сериозен третман. Сепак, често е симптоматски и неговата цел е да го забави понатамошниот развој на болеста.
Што да направите ако ве боли долниот дел на грбот
„Ако долниот дел од грбот ве боли периодично, ова е сигнал што треба да се сфати сериозно и да се подложи на итен преглед“.
Во случај на ненадејна болка, чија причина е нејасна, треба да се измери температурата на телото и да се забележат симптомите. Како што се повраќање, дијареа, облога на јазикот, природата и локацијата на болката итн. Легнете на тврд кревет или тепих, ставајќи дебели перници под колената, главата и торзото. Ако болката не се намалува долго време, јавете се на лекар. И во секој случај, неопходно е да се изврши преглед.
За случајот кога е позната причината за болката. На пример, за модринка или истегнување на долниот дел на грбот, прва помош се дава со нестероидни антиинфламаторни лекови (таблети или подобри масти). Може да земете диуретик еднаш за да го намалите отокот и да го завиткате долниот дел на грбот со ортопедски појас или крпа за да ја ограничите подвижноста.
Вежби кои можат да помогнат во ублажување на болката:
- Релаксација. Легнете на тепихот. Ставете дебела перница под торзото и главата, а ниска столица или ноќна маса под колената. Опуштете се целосно. Ова ќе му помогне на телото да ја заземе најприродната положба за 'рбетот;
- Непречено истегнување на лумбосакралниот регион. Нежно и внимателно легнете со стомакот надолу на масата, потпирајте ги рацете на неа за да се свиткате со минимално оптоварување на грбот. Можете исто така да ги затегнете стомачните мускули. Поставете се така што вашиот леген е на самиот раб на масата. Со други зборови, пријдете на масата додека колковите не ја допрат и легнете. Целосно опуштете ги мускулите на грбот, задникот и нозете. Половина од телото виси од масата во опуштена состојба. Во оваа состојба, земете длабок дијафрагматски (стомачен) здив и задржете го здивот 3-5 секунди, а потоа полека издишете. Земете 7-10 вдишувања на овој начин. Потоа внимателно подигнете се, помагајќи си со рацете и стомачните мускули, со минимална напнатост на долниот дел на грбот. Можете да ја повторите вежбата неколку пати;
- Растоварување на лумбосакралниот регион. Качете се на сите четири. Рацете се на ширина на рамената и се нормални на нив. Нозете се пошироки од рамената. Грбот треба да остане во природна положба без заоблување или заоблување. Во оваа положба земете длабоко дијафрагмално вдишување, а потоа издишете колку што е можно повеќе, замислувајќи како папокот се протега кон 'рбетот. На крајот на издишувањето, држете 2-3 секунди, притоа затегнувајќи ги мускулите на задникот и колковите, но не и долниот дел на грбот! Потоа опуштете се. Земете 7-10 такви вдишувања и 2-3 серии на вежби;

Што да не правите ако ве боли долниот дел на грбот:
- Загрејте се. Ова може да го зголеми воспалението и да ја влоши ситуацијата;
- Земете лекови против болки без утврдена дијагноза. Болката е одбранбен механизам на телото. Можеби нема болка, но тоа не значи дека дегенеративните промени престанале;
- Поставете коски сами или дури и со хиропрактор без преглед и дијагноза. Редовното прилагодување на пршлените дополнително ќе го повреди 'рбетот. Поместувањето на пршлените не се јавува секогаш како резултат на повреда. Во случај на, на пример, напредна остеохондроза.
„Треба прво да ја третирате основната болест, а потоа нејзините симптоми“.
Утврдувањето на причината за таквиот чест симптом како што е болката во долниот дел на грбот може да бара опсежен преглед и консултација со различни медицински специјалисти: невролог, вертебролог, гинеколог итн. Доколку не е јасно кај кој специјалист да се обратите, можете да се консултирате со терапевт. Најчестите процедури за испитување се следниве:
- Разгледување на поплаките на пациентите, испитување на подвижноста на зглобовите, проценка на степенот на дегенеративни промени;
- Општа анализа на урина и крв;
- Биохемиски тест на крвта;
- Рендгенски преглед на лумбалните пршлени;
- Ултразвук на срцето и абдоминалните органи;
- Доплер ултразвук - испитување на крвните садови;
- КТ или МРИ.
Третман на болки во долниот дел на грбот
Третманот зависи од дијагнозата бидејќи не постои единствен лек за секоја болест. Оваа статија наведува само неколку вообичаени имиња на лекови кои често се користат во третманот на болки во долниот дел на грбот. Сепак, строго се препорачува да не се самолекувате и да земате какви било лекови само по консултација со лекар.

Третманот со лекови за болки во долниот дел на грбот е насочен кон ублажување на воспалението и ублажување на болката. И за таа цел се користат следниве видови лекови:
- Нестероидни антиинфламаторни лекови;
- Мускулни релаксанти;
- Наркотични аналгетици;
- Кортикостероиди;
- Блокади;
- Минерали и витамини.
Некои од најдобрите средства за ублажување на болката се мастите, кремите и геловите:
- НСАИЛ;
- Масти кои содржат диклофенак;
- Комбинирани лекови;
- Антивоспалителни масти;
- Лековити лепенки.
Симптоматска терапија се користи само за неизлечиви болести. Модерната медицина зема сеопфатен пристап во третманот на болки во долниот дел на грбот. Витамините Б1, Б6, Б12 се додаваат на НСАИЛ. Докажано е дека употребата на високи терапевтски дози на витамини Б го подобрува ефектот на НСАИЛ поради подобрена реставрација на нервното ткиво. Така, оптималниот додаток на НСАИЛ е комбиниран витамински лек. Затоа, за најефективна борба против болката, третманот со овој лек започнува со дневни инјекции за 7-10 дена. На ова се додаваат и физиотерапевтски процедури, вежбање терапија, масажа итн. Така се постигнува најефективниот и долгорочен третман.
Превенција
Превенцијата на болки во долниот дел на грбот е како што следува:
- Редовна физичка активност, одржување на телото во добра форма, развивање на мускулната рамка. Ако не е можно да се игра спорт, тогаш 15-минутните терапевтски вежби 2-3 пати на ден ќе помогнат да не се разболите;
- Внимавајте на вашето држење;
- Помалку стрес, повеќе овошје и зеленчук. Силниот имунитет ве спасува од многу болести;
- Правилна урамнотежена исхрана која содржи есенцијални минерали и витамини;
- Годишниот превентивен преглед од лекар е најдобрата превенција за откривање на болести во рана фаза;
- Поддршка на рамнотежа вода-сол. На човечкото тело му се потребни од 1,5 до 4 литри вода дневно, во зависност од телесната тежина, временските услови и активноста.
























