Дијагностика и третман на остеохондроза на торакален 'рбет

Остеохондроза на торакален 'рбет

Остеохондрозата на градите е честа дегенеративна болест. Постојат специфични симптоми на торакална остеохондроза, што укажува на почеток на патологија. Во почетните фази, непријатноста не му пречи на пациентот многу, затоа не брза да побара помош од специјалист. Со текот на времето, симптомите се интензивираат, што го принудува пациентот да оди на лекар, каде што се наоѓа занемарена патологија. Треба да дознаете со кои рани знаци се утврдува остеохондрозата и кои методи на лекување се најефикасни.







Што е торакална остеохондроза и како се појавува

Остеохондрозата на торакалниот регион се карактеризира со појава на деструктивно-дистрофични процеси во средниот дел на гребенот. Уништувањето се наоѓа помеѓу 8 и 19 пршлени. За да откриете кој пршлен е засегнат, потребно е да се спроведат точни дијагностички студии. Остеохондрозата на торакалниот регион е често придружена со страшни компликации, вклучувајќи пролапс или хернија. Без компликации, болеста е ретка, бидејќи уништувањето на 'рскавичното ткиво неизбежно доведува до уништување на целата' рбетна рамка.

Кога пациентот развива циркулаторно нарушување или абење на зглобовите поврзано со возраста, влакнестиот прстен кој се наоѓа во празнината на интервертебралниот диск започнува да се распаѓа, губејќи ја својата нормална структура. Бидејќи уништувањето е бавно, тогаш во почетните фази се појавуваат микрокрикови, низ кои продира јадрото пулпозус.

Како што истекува внатрешната компонента, фиброзосот на анулусот почнува да ослабува, што доведува до постепено истегнување и прекин. Кога излегува јадрото пулпосус, се јавува интервертебрална хернија, што е најчеста компликација на остеохондрозата. Патологијата вклучува оштетување на ткивото на 'рскавицата, што предизвикува значително непријатност. Тешка болка во грбот е исто така поврзана со невролошки синдроми кои се развиваат од стискање или иритација на нервните корени.

Симптоми на остеохондроза на дојка

Во почетната фаза, пациентот не чувствува непријатност, затоа, во оваа фаза, болеста може да се открие само случајно. Болеста има многу симптоми кои можат да бидат маскирани како други патологии.

Симптомите на остеохондроза во градите може да се почувствуваат со следниве манифестации:

  1. Дишењето е тешко. Се појавуваат проблеми, кои се манифестираат со отежнато дишење и чувство на отежнато дишење. Ова укажува на оштетување на торакалните пршлени и 'рбетниот мозок.
  2. Главниот симптом е болка во пределот на градите. Постои и чувство на притисок во срцето, а не потсетува на исхемичен напад.
  3. Непријатност се јавува кога грбот се наведнува. Како што напредува болеста, болката во оваа позиција се зголемува.
  4. Наспроти позадината на влошената циркулација на крвта, се чувствува чувство на студ во долните или горните екстремитети.
  5. Болка во градите против позадината на појавата на интервертебралните хернии. Непријатност често се чувствува посилно на левата или десната страна на погодената област.
  6. Непријатност во грлото и проблеми со голтањето. Ако има иритација на нервните завршетоци во горниот дел на градниот регион, се појавува кашлица.
  7. Womenените може да доживеат болки во градите кои не се поврзани со циклични промени или хормонална нерамнотежа.
  8. Чувство на пецкање или печење се појавува во областа на нозете и стапалата.
  9. Косата и ноктите стануваат кршливи, досадни.
  10. Херпес зостер се јавува поретко.
  11. Болка во грбот и градите се јавува истовремено.
  12. Поретко, постои непријатност во желудникот, црниот дроб или панкреасот.
  13. Почеток на тврда болка во ребрата, што укажува на меѓуребрена невралгија.
  14. Постојат знаци на хондроза и компресија на градите - слична патологија.
  15. Постојат проблеми во работата на гастроинтестиналниот тракт. Чувствува гадење, тежина во стомакот.
  16. Кај мажите, може да падне неколку либидо. Проблеми се јавуваат во генитоуринарната сфера.
  17. Кога стоите или седите долго време, се појавува сериозна непријатност.
  18. Постои силна главоболка придружена со вртоглавица. Може да се појави мигрена со аура.
  19. Пациентот често развива меѓуребрена невралгија.
  20. Болката може да зрачи до вратот или долниот дел на грбот.

Ако најдете во агрегатната торакална остеохондроза и нејзините знаци или некои од нив, потребно е итно да се консултирате со терапевт, невролог, ортопед. Исто така, за ваквите симптоми треба да се предупредат во отсуство на проблеми со гастроинтестиналниот тракт, кардиоваскуларниот систем и белите дробови.

Исто така, постојат акутни и субакутни симптоми. Ако, со егзацербација на остеохондроза на торакалниот регион, пациентот доживее силна болка што му го одзема работниот капацитет на пациентот, а тој може да наб restудува само одмор во кревет, тогаш субакутниот тек е слаб и не ја ограничува значително моторната активност на пациентот.

Јасен знак на слаба лезија - нема акутна болка. Симптомите во субакутната фаза се бришат. Нема непријатност при основните движења на телото, вклучително и вдишување, кивање или вртење. Едно лице не страда од болка во сон, така што процесот на заспивање е олеснет.

Така што субакутниот тек на болеста не се влоши и не оди во ремисија, мора да се почитуваат важни правила:

  1. Забрането е кревање тегови.
  2. Не можете остро да се превиткувате.
  3. Забрането е долго време да бидете во седечка или стоечка положба. Едно лице често несвесно во оваа состојба зазема држење на телото штетно за 'рбетот, па затоа има преголем товар на гребенот, што повлекува уште една егзацербација.
  4. Избегнувајте хипотермија. Докажано е дека непочитувањето на удобен режим на температура за телото се претвора во егзацербација на воспалителниот процес. Влагата е штетна и за зглобовите.

Времетраењето на субакутниот курс е индивидуално. Ако ги следите медицинските препораки, пациентот ќе се ослободи целосно од непријатност во рок од 2-3 недели. Ако конзервативниот третман и одморот не помогнат, а пациентот почнува да страда од гадење, вртоглавица и слабост, итна потреба да се консултира со специјалист. Ваквите симптоми укажуваат на повторна егзацербација.

Степени на развој на остеохондроза на торакалниот регион

Постојат 4 клинички фази на болеста, при чија појава пациентот развива знаци на патологија:

  1. Во почетната фаза, нема клинички симптоми. Првата фаза се јавува во позадината на појавата на деструктивни процеси во 'рскавицата и коскеното ткиво. Во првата фаза, исто така, нема прекин или истегнување на влакнестиот прстен, така што нема ниту хернија. Тие можат да детектираат почетна издаденост и знаци на дегенерација на 'рскавицата.
  2. Втората фаза се манифестира со мала болка или непријатност. Внимателниот пациент бара лекар, затоа, остеохондрозата на торакалниот регион е навремено откриена. Лицата кои не сакаат да посетат специјалист, сè уште можат да ја издржат втората фаза, користејќи достапни лекови, но само-лекувањето нема да биде доволно за долго време. Во оваа фаза, може да се појават најчестите невролошки симптоми, вклучувајќи главоболка, горење во интеркапуларната зона, болка во вратот и бранови на крвниот притисок. Исто така, во оваа фаза, се забележува зголемување на дегенеративното уништување на 'рбетот: излегува фиброзниот прстен, што доведува до појава на интервертебрална хернија на торакалниот регион.
  3. Третата фаза е веќе тешка за пациентот. Се развиваат постојани невролошки синдроми, вклучително и постојана зрачење на болка во рамото лопати, рацете, клучната коска и долниот дел на грбот. Пациентот може да покаже соматски и автономни нарушувања, што укажува на нарушување на функционирањето на нервниот систем. Пациентот често е мачен од гадење, непрекинати главоболки, вртоглавица, болки во грбот. Може да се појават и маскирани срцеви, гастроентеролошки или белодробни знаци на болеста. Во оваа фаза, постои активна деминерализација на коскеното и рскавичното ткиво. Постои тенденција за повреда.
  4. Последната фаза е четврта. Наспроти позадината на остеохондрозата и хернијата, се појавуваат неповратни последици - мобилноста на интервертебралните дискови е целосно изгубена, а 'рскавичното ткиво на местото на долг тек на воспаление се заменува со остеофити. За да ги отстраните, потребна е операција.

За да не се спроведе телото во состојба слична на 3 или 4 фаза, подобро е да се посети лекар со најмал знак. Колку побрзо се открие болеста и започне терапија, толку побрзо пациентот ќе се врати во нормала и ќе научи да живее со остеохондроза. Патолошкиот деструктивен процес не може целосно да се запре, но може да се забави со водење здрав начин на живот, користење лекови и секојдневно изведување на гимнастика. Колку подоцна пациентот се сврти кон лекар, толку е потешко да се запре синдромот на силна болка поврзана со дегенерација на ткивото на 'рскавицата.

Фактори на ризик и причини за болеста

Не постои точна причина што предизвикува деструктивни промени во 'рбетот. Важна улога во појавата на патологија се припишува на наследниот фактор. Докажано е дека лицата кои страдаат од физичка неактивност имаат поголема веројатност да имаат проблеми со гребенот отколку оние кои редовно вежбаат. Исто така, прекумерната физичка активност може да предизвика уништување на 'рскавицата на рана возраст.

Разредување и уништување на интервертебралните дискови е тесно поврзано со преоптоварување на 'рбетниот столб. Ако мускулите не се доволно силни, а грбот е подложен на редовно преоптоварување, се случува уништување на ткивото на рскавицата.

Кои причини можат да предизвикаат остеохондроза:

  1. Дебелината. Кога имате прекумерна тежина, постои силен притисок врз тежината на 'рбетот. Како резултат, се јавува предвремено уништување на коскеното ткиво.
  2. Присуство на аномалија во структурата на коските и 'рскавицата. Ваквите проблеми се поставуваат дури и за време на периодот на интраутериниот развој.
  3. Вродена асиметрија на интраартикуларни празнини во интервертебралните зглобови од типот на аномалија на тропизам, придонесувајќи за појава на дегенеративно-дистрофичен процес во 'рбетот.
  4. Присуство на мускулен спазам, спондилоза, хронично упорни точки на активирање и васкуларни нарушувања во торакалниот регион. Овие патологии, исто така, придонесуваат за појава на остеохондроза на торакалниот регион.
  5. Продолжена изложеност на вибрации на 'рбетот во седечка положба. Пример за работа е минибус или возач на автобус.
  6. Често физичко оптоварување поврзано со кревање тешки товари. Примери се работа како натоварувач или професионални спортски активности.
  7. Пушење и злоупотреба на алкохол. Луѓето со нездрав начин на живот имаат поголема веројатност да имаат недостаток на минерали во нивните тела и слаба циркулација, што доведува до проблеми со грбот.
  8. Седентарен начин на живот. Со недоволна физичка активност, се јавува забрзано лужење на калциум, што е поврзано со лоши метаболички процеси. Како резултат, коските стануваат кршливи. Исто така, атрофира на мускулното ткиво, поради што товарот на 'рбетот се зголемува многу. Резултатот е болка, честа непријатност со минимален физички напор.

Поради интервертебралните дискови, обезбедена е доволна подвижност на гребенот. Интервертебралните дискови играат улога во апсорпција на шок. Со развојот на остеохондроза, се јавува забрзан процес на деминерализација, се губи виталната влага од зглобовите. Ова доведува до непријатност, намалена подвижност на 'рбетот.

Фактори на ризик за остеохондроза на дојка вклучуваат:

  1. Напредна возраст. Кај постарите луѓе, се јавува природна дегенерација, затоа, по 40 години, болеста се открива почесто.
  2. ЖенскиКај девојчињата, постојат периоди кои придонесуваат за активно исцедување на калциум од коските - бременост и менопауза. Без соодветна фармаколошка поддршка, болести на 'рбетот се склони да се појават.
  3. Присуство на хормонални нарушувања, ендокринолошки заболувања. Ако пациентот има дијабетес мелитус или некомпензиран хипотироидизам, дегенерација на интервертебрален диск може да се појави на рана возраст.
  4. Продолжена имобилизација. Ако пациентот е болен и мора да лежи долго време, во мускулите се појавуваат атрофични процеси, што предизвикува болка во грбот.
  5. Претходни повреди на грбот. Кога се водат лигаментите и тетивите, ризикот од остеохондроза во торакалниот регион се зголемува.
  6. Присуство на сколиоза. Лошото држење на телото во иднина предизвикува сериозни проблеми со 'рбетниот столб, вклучувајќи остеохондроза и хернија.

Дијагностика на торакална остеохондроза

Ако пациентот се сомнева во проблеми со грбот, потребно е да се консултирате со терапевт. Лекарот спроведува општ преглед на пациентот, прашува за поплаки, мери крвен притисок. Ако постои сомневање за невролошки проблем, пациентот е упатен на тесен специјалист - трауматолог, невролог или ортопед.

На состанок со специјализиран специјалист, тие исто така прашуваат за поплаки, спроведуваат првична дијагноза на пациентот. Врз основа на визуелен преглед, пропишан е збир на дијагностички мерки, вклучително:

  1. Радиографија. Со помош на рентген, можете да ја процените состојбата на скелетниот систем во општа смисла. Ако пациентот има хернија или остеохондроза, може да се забележат совети за патологија - растојанието помеѓу интервертебралните дискови ќе се намали, а затемнувањето понекогаш се забележува на местото на наводната хернија. Ако резултатите од сликата не одговараат на специјалистот, мора да продолжите да ја барате причината за болката и непријатноста.
  2. КТ или МРИ. Најточни дијагностички методи кои ви овозможуваат прецизно да ја испитате состојбата на фокусот на воспалението на сликата. Подетална слика може да се види на МНР, но ако има контраиндикации (присуство на пејсмејкер или протези во зглобовите), пропишана е компјутерска томографија. КТ е подобрен рентген што ви овозможува детално да ги видите коските, тетивата и лигаментите. Сликата ја прави сликата во форма на тродимензионална слика, така што деталите за штетата се јасно видливи.
  3. Биохемиски и општ тест на крвта. Овие анализи се неопходни за да се процени здравјето на пациентот. Ако се најде зголемување на леукоцитите, ESR, тогаш ова укажува на активен воспалителен процес во телото. Со активно уништување на коскеното ткиво, во крвта се наоѓаат намалени нивоа на калциум и недостаток на холекалциферол (витамин Д3).
  4. Сцинтиграфија на 'рбетот. Методот на истражување открива активно уништување на коскеното ткиво. Слабото коскено ткиво е многу подложно на кршливост. Методот ќе ја открие тенденцијата и знаците на дегенерација.

За да ја дијагностицирате болеста, треба да се обратите кај искусен специјалист. За конечна дијагноза, потребна е целосна клиничка слика, земајќи предвид неколку лабораториски методи на истражување.

Торакалната остеохондроза на 'рбетниот столб бара диференцијација заедно со следниве патологии:

  1. Дисхормонална спондилопатија.
  2. Патологии на уринарниот систем, вклучувајќи уролитијаза, циститис или пиелонефритис.
  3. Болести на кардиоваскуларниот систем, со исклучок на аритмија на синусите, тахикардија и ангина пекторис.
  4. Болести на гастроинтестиналниот тракт, вклучувајќи хроничен панкреатит, чиреви на желудник и дуоденум, синдром на нервозно дебело црево.
  5. Претходни повреди, скршеници.
  6. Тумори во градите, вклучително и малигнен тек.
  7. Ревматоиден артритис (определен со крвен тест за Ц-реактивен протеин, ревматски тест и ESR).
  8. Остеомиелитис на 'рбетот.
  9. Акутен воспалителен процес.
  10. Анкилозен спондилитис.
  11. Спондилолистеза.

Третман на остеохондроза на торакален 'рбет

За да се забави прогресијата на болеста, потребен е интегриран пристап кон терапијата. Во почетните фази е прикажана само конзервативна терапија, која се состои од употреба на лекови и физиотерапевтски методи на лекување. Во напредни случаи, кога пациентот има големи хернии и изразен степен на дегенерација на коските, пропишана е операција. Не само-лекувајте дома. Народни лекови не ја елиминираат остеохондрозата на торакалниот 'рбет.

Во кои случаи се изведува операција?

Лансираната остеохондроза на торакалниот регион негативно влијае на квалитетот на животот на пациентот. Ако пациентот има постојана непријатност што го попречува нормалниот живот, земајќи го предвид недостатокот на ефект на третман со лекови, тогаш може да се понуди хируршко решение за проблемот.

Апсолутни индикации за операција вклучуваат:

  1. Недостаток на чувствителност во мочниот меур и цревата.
  2. Ако чувствителноста во нозете исчезне и пациентот ја изгуби можноста за независно движење.
  3. Парализа поради силен прекумерен раст на хернија.

Во други случаи, пациентот донесува одлука да се отстрани формирањето на хернија независно. Ако болеста навистина донесе сериозни маки и состојбата на пациентот не се подобри во однос на позадината на конзервативниот третман, лекарите препорачуваат хируршка интервенција.

Третман со лекови на остеохондроза на торакален 'рбет

За време на периодот на егзацербација, лекарот што присуствува пропишува разни лекови неопходни за употреба со цел да се ослободи воспалителниот процес. Акутниот период се карактеризира со силна болка што може да се ослободи само со лекови. Ако се земат доволно лекови, пациентот станува подобро. Само искусен специјалист може да препише лекови, само-лекувањето е неприфатливо.

Остеохондрозата на торакалниот 'рбет се третира со следниве лекови:

  1. Нестероидни антиинфламаторни лекови, ослободувачи на болка или аналгетици. Овие лекови се дизајнирани за брзо ублажување на болката во грбот поврзана со активен воспалителен процес. Ефектот од земање апчиња или инјекции се чувствува следниот ден. Преземањето на какви било лекови од групата НСАИЛ е придружено со несакани ефекти со продолжена употреба, затоа, експертите препорачуваат ограничување на употребата на лекови на минималниот период, не повеќе од 1-2 недели. Лековите за болка се најштетни за гастричната слузница, предизвикувајќи гастропатија и воспаление. На пациентите кои се изложени на ризик, им се даваат одредени лекови дизајнирани за заштита на гастроинтестиналната мукоза. Примери се инхибитори на протонска пумпа, блокатори на H2 рецептори на хистамин, антациди. Лицата со чиреви и гастритис е подобро да избегнуваат употреба на НСАИЛ или да земаат современи аналози со селективен ефект.
  2. Мускулни релаксанти. Овие лекови се многу ефикасни во лекувањето на мускулната спастичност. Ублажете ја болката поврзана со напнатост во мускулите. Тие дејствуваат на активирачките точки лоцирани во стегнато мускулно ткиво. Колку повеќе човек се напорува, толку е поголем нивниот број. Мускулните релаксанти добро ја отстрануваат затегнатоста во мускулите, и затоа покажуваат аналгетски ефект. Треба да земате лекови во тек, просечното времетраење на терапијата е најмалку 2-4 недели.
  3. Витамини од групата Б. Доделете Б1, Б6, Б12 во форма на инјекции со комбиниран состав. Во големи дози, овие супстанции имаат аналгетски ефект и позитивно влијаат на нервниот систем. Невротрофните лекови се ефикасни во лекувањето на болка поврзана со приклештени нервни корени. Со помош на исхрана, невозможно е да се надополни нормата на овие супстанции неопходни за да се постигне терапевтски ефект, затоа се препишуваат во форма на лекови. Просечната должина на еден курс на инјекции е 2-3 недели. Потоа, доколку е потребно, тие се префрлаат на таблети.
  4. Антивоспалителни масти, гелови. Ако болката е толерантна, а системските форми на НСАИЛ се контраиндицирани, се препишуваат надворешни лекови. Предноста на надворешните лекови е тоа што тие не предизвикуваат несакани ефекти. Во ретки случаи, може да се појават алергии на кожата, но мастата нема да предизвика влошување на гастроинтестиналниот или лабораторискиот дел на крвта. Друга предност на производите на отворено е можноста за долгорочна употреба. Може да се фаќате во гелите до 4 недели, по што тие ќе направат пауза. Шемата и времетраењето на терапијата ги одредува лекарот што посетува.
  5. Honroprotectors. Ова се комплексни супстанции кои се користат за негување на рскавичното ткиво на зглобовите. Неопходно е да се користат лекови за долг тек, најмалку шест месеци, по што тие прават пауза од 2-3 месеци и се повторува текот на терапијата. Во рок од 2-3 месеци, се користат инекции форми на ослободување, бидејќи тие подобро се апсорбираат. Потоа се префрлаат на супортивен третман, вклучително и употреба на таблети. Важно е да се разбере дека лековите не го запираат уништувањето на ткивото на рскавицата. Тие создаваат само дополнителна исхрана, што ги забавува дегенеративните процеси што се случуваат во коските и зглобовите.
  6. Комплексни препарати на калциум и витамин Д3. Докажано е дека жителите на северните географски широчини не добиваат доволно витамин Д3, бидејќи соларната активност е мала во текот на целата година во овој регион. За да се ослободите од хиповитаминозата, потребно е да се земаат додатоци на холекалциферол во зима и есен во курсеви, додека соларната активност е минимална. Без овој витамин, асимилацијата на калциум и други минерали е невозможна. Поради долг недостаток на калциум, со текот на времето се јавува истенчување на коскеното ткиво, па едно лице страда од остеохондроза и други компликации. Калциумот и Д3 подобро се апсорбираат во комбинација, затоа се препишуваат сложени препарати. Дозата и текот на администрацијата треба да ги препише лекарот што посетува.

Како додаток на третманот, може да се препишат хомеопатии, спазмолитици и комплексни мултивитамини.

Конзервативна терапија за остеохондроза на дојка

За време на периодот на опоравување, пациентот треба да посвети доволно внимание на рехабилитацијата. Колку повнимателно пациентот го одржува здравјето, толку поретки напади на болеста ќе се појават.

Најефективните конзервативни третмани вклучуваат:

  1. Терапија за вежбање. Со помош на вежби, пациентот учи да го држи грбот исправен, го зајакнува мускулниот корсет. Физиотерапија може да се направи на која било возраст, неколку пати неделно. Комплексот е избран индивидуално, земајќи ги предвид анатомските карактеристики на пациентот. Започнете со извршување постепено, трошејќи на почетокот не повеќе од 5 минути на ден. Како што се подобруваат физичките квалитети, пациентот учи да прави потешки вежби за подолг временски период.
  2. Поддржувачки корсет. Анатомските помагала служат за поддршка на ослабените мускули, доколку има контраиндикации за нивно зајакнување. Пациентот избира завој во зависност од висината и видот на состанокот. Присутниот лекар мора да избере соодветен модел. Времетраењето и моделот на носење се доделуваат индивидуално. Не можете да носите корсет околу часовникот, во спротивно мускулите на грбот ќе станат уште послаби.
  3. Масажа. Во медицинската пракса, масажите се едни од најпопуларните и истовремено ефективни методи на конзервативен третман, во присуство на остеохондроза на торакалниот регион кај пациент. За време на периодот на опоравување, на мускулите им е потребна дополнителна поддршка. Корисно е кога протокот на крв привремено се подобрува, а преголемите проширени мускули се расклопуваат со користење на соодветна техника. Треба да присуствувате на специјалистички сесии неколку пати годишно на курсеви.
  4. Физиотерапија. Постапките за физиотерапија се широко распространети во траумата, ортопедската и невролошката пракса. Со помош на процедури, локалниот проток на крв се подобрува, системските лекови се користат надворешно и апаратот делува на оштетените ткива. Како резултат на тоа, мускулите се загреваат, а хроничниот воспалителен процес се елиминира во погодената област. Примери на медицински процедури - магнетотерапија, терапија со ударни бранови, електрофореза.

Поретко, се препишуваат рачна терапија и акупунктура.

Остеохондрозата на торакалниот регион е сериозна болест ако се започне. За да се спречи акутно продолжување на болеста, потребно е сеопфатно да се третира патологијата.